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              1. 醫學交流

                要命的心跳

                發布時間:2017-09-27  瀏覽量:5674

                  患者女性,63歲,胸悶、惡心、嘔吐10h來診,

                        BP78/52mmHg,HR119次/分,SPO2 98%,心電圖示:

                        既往史:高脂血癥10年,高血壓4年,肝硬化3年,病竇綜合征行DDDR永久起搏器植入術3年。

                        該病例可參照美國心臟協會推薦的成人有脈搏心動過速的處置流程進行:

                        配圖來自AHA之ACLS課程

                        通過第3步的評估,發現患者是不穩定的持續性快速型心律失常,因而采用同步電復律治療。

                        復律后心電圖

                        【解析】

                        電復律

                  配圖來自AHA之ACLS課程

                        配圖來自AHA之ACLS課程

                        電復律實施步驟

                        配圖來自AHA之ACLS課程

                        Tips

                        有時接診醫師可能無法第一時間區分是何種具體類型的心律失常,但通過判斷QRS寬度及血流動力學是否穩定可為治療提供重要指導。


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